<button id="gik42"><object id="gik42"></object></button>
  • 您當前所在位置:首頁 > PPT課件 > 工作PPT > 醫療健康ppt → 垂體腺瘤患者個案護理ppt

    垂體腺瘤患者個案護理ppt

    PPT預覽

    垂體腺瘤患者個案護理ppt

    PPT內容

    這是垂體腺瘤患者個案護理ppt,包括了垂體腺瘤,臨床表現,相關檢查,治療要點,案例分析,術前護理診斷,術后護理診斷等內容,歡迎點擊下載。


    一位垂體腺瘤患者的
    個案分析
    制作人:吳婷   周冰
    知識點回顧:
    一、垂體腺瘤:
                蝶鞍區常見的良性腫瘤,
              腦下垂體位于蝶鞍區內,
              垂體具有復雜和重要的內分泌功能。
    二、臨床表現
    1、功能性垂體腺瘤的臨床表現:
              PRL型:表現為閉經、溢乳、不育。
               GH型:表現為巨人癥、面容改變、肢端肥大癥。
               ACTH型:表現為高血壓、向心性肥胖、滿月臉。
               TSH型:表現為饑餓、多食、多汗、畏寒、情緒煩躁。
               促性腺激素腺瘤:表現為性欲下降。
       2、頭痛
       3、視力視野障礙
       4、其他神經和腦損害
       5、腫瘤壓迫垂體柄和下丘腦,可能出現尿崩癥和下丘腦      功能障礙,累及第三腦室,可能出現顱內壓增高癥。另外可能出現癲癇、腦脊液漏和嗅覺障礙。
    三、相關檢查
      1、內分泌檢查
     2、 影像學檢查(1) CT   (2) MRI
    四、治療要點
    1、手術治療
       (1)經額顳入路垂體瘤切除術
        (2) 經口鼻蝶入路垂體瘤切除術 
    2、 放射治療 
        適于手術不徹底或可能復發的垂體腺瘤
        及原發腺癌或轉移病例。
    3、藥物治療
    案例分析:
       基本情況:
              床號: 35床      
              姓名: 陽某某    
              性別: 男 
              年齡: 27 
              職業: 不詳  右利手             
              入院時間:2015-01-07 17:00
              負責醫生:黃某
              家庭情況:家屬積極配治療(已婚)
              病史來源:本人自訴   可信度可靠
    入院狀況:
    ■ 意識清,言語流利
    ■ 體溫:36.0℃      脈搏: 66次/分
       呼吸:20次/分    血壓: 118/70 mmHg
    ■ 雙側瞳孔等大等圓,對光反射靈敏,眼球活動正常,粗測視野正常
    ■ 肢體活動自如,生理反射存在,病理反射未引出
    ■ 無嘔吐,無抽搐,無二便失禁
      輔助檢查:頭顱MRI示:鞍區巨大占位  
      以頭痛、頭暈5天擬診鞍區占位性病變:垂體腺瘤?上呼吸道感染收入我院。
    診療計劃:
    完善常規檢查:
        三大常規、肝、腎功能、凝血功能、心電圖、胸片、蝶鞍CT、垂體激素等檢查
    擇期手術
    詳細告知患者及其家屬病情和診療計劃
    治療:
    患者完善各項檢查于2015-01-15行垂體瘤切除術+視神經減壓術
    患者于2015-01-17轉出監護室,予一級護理
    根據患者術后情況,予以甘露醇、呋塞米、地塞米松、血凝酶、醒腦靜、納美芬、腦肌苷肽、維生素、蘭索拉唑靜脈輸入、霧化吸入治療
    術前護理診斷:
    【一】 焦慮/恐懼/預感性悲哀
    ■ 相關因素:與垂體腺瘤診斷和擔心手術效果有關
    ■ 預期目標:平穩病人和家屬心態,減輕恐懼或焦                慮狀況,接受疾病的現實
    ■ 護理措施:① 介紹責任醫生的技術水平
                     ② 介紹同類成功病例的情況
                     ③以病人為中心,營造人文氣氛
              ④ 給予適當的心理支持
    【二】睡眠形態紊亂
    ■  相關因素:與心理及環境改變有關
    ■  預期目標:保證充足睡眠,提高睡眠質量
    ■  護理措施:① 保持安靜,溫濕度適宜,氣氛溫馨
                    ② 聽輕音樂,轉移注意力
                          ③ 對家屬健康指導,予心理支持
                   ④ 必要時使用藥物
    【三】知識缺乏
    ■ 相關因素:與對疾病不了解有關
    ■ 預期目標:了解疾病相關知識,明確手術目的
    ■ 護理措施:① 通俗地講解疾病類型,處置目的及注意事項
         ② 告知可能發生的并發癥及預防措施
            ③ 幫助家屬學會特殊照料方法和技巧
    術后護理診斷
    【一】并發癥
    (1)腦脊液鼻漏
    ■ 護理措施:
      ①去枕平臥一周,頭部左右活動范圍在30度內
      ②嚴密觀察鼻腔填充物完整性及滲出液色、質、量
      ③防止顱內壓增高
      ④一周后拔出鼻腔紗條,做好健康宣教
    (2)尿崩癥
    ■ 護理措施:
     ①嚴密觀察病人的意識,生命體征
     ②觀察尿的色、質。用量杯準確測量飲水量及尿量。
            記錄24小時出入量
     ③定時測量尿比重,檢查電解質的變化
     ④飲食指導
     ⑤心理護理
    【二】低效性呼吸形態
     ■ 相關因素: 與全麻插管刺激有關
    ■ 預期目標:病員在術后12-24小時內能夠有效呼吸。
    ■ 護理措施:① 持續吸氧(1-2L/min),面罩吸氧
                     ② 指導用口有效呼吸,縮嘴呼吸及腹式呼吸
             ③ 密切觀察病員呼吸頻率、節律、深度吸音
                                 的變化及血氧飽和度
    【三】舒適的改變
     ■ 相關因素:與臥床,活動受限,鼻腔填塞有關
    ■ 預期目標:減少刺激,增強舒適度
    ■ 護理措施: ①床單位整潔
                    ②環境安靜
                    ③協助床上活動
                      ④加強基礎護理
                    ⑤濕紗布敷在口唇部
    【四】疼痛
     ■ 相關因素:與手術切口有關
    ■ 預期目標:病員疼痛減輕或緩解
    ■ 護理措施:①與病員交流,分散注意力緩解疼痛
                      ② 應用鎮痛藥并觀察效果
                      ③心理護理
    【五】焦慮
    ■ 相關因素:與并發癥的出現,擔心預后有關
    ■ 預期目標:緩解焦慮程度
    ■ 護理措施:①同術前
                   ②講解手術成功,現重要術后并發癥的防治
    【六】睡眠形態紊亂
    ■ 相關因素:與術后體位有關
    ■ 預期目標:睡眠質量有所改善
    ■ 護理措施:①同術前
                     ②拔出紗條后有鼻塞,在鼻腔內滴入呋喃西林                              液,使鼻腔保持濕潤
    【七】有電解質紊亂的危險
     ■ 相關因素:與尿崩癥和進食有關
    ■ 預期目標:病員水電解質酸堿平衡
    ■ 護理措施:① 禁食水期間遵醫囑給予靜脈營養
                      ②監測離子
                      ③嚴密觀察病情,如脫水癥狀
        ④飲食指導
    【八】有便秘可能性
     ■ 相關因素: 與臥床有關
    ■ 預期目標:排便通暢
    ■ 護理措施:① 囑病員多進粗纖維飲食
               ② 順時針按摩腹部,關元、氣海、神闕 穴位       的按摩
                    ③ 必要時使用通便藥
    【九】潛在并發癥:感染,體溫失調
     ■ 相關因素:與手術有關
    ■ 預期目標:病員術后并發癥能得到預防、及時發現和處理
    ■ 護理措施:①抗炎治療
                      ② 口腔護理,會陰護理
                      ③保持鼻腔清潔
                      ④ 嚴密觀察熱型及持續時間,每日四次測量體                    溫,予適當措施降溫
                      ⑤ 健康教育
     

    相關PPT

    造口個案護理ppt:這是造口個案護理ppt下載,主要介紹了案例概述;既往史、個人史、查體等;護理措施-心理護理;護理措施-飲食護理;護理措施-人工肛門袋;健康教育,歡迎點擊下載。
    胃癌個案護理查房ppt幻燈片:這是胃癌個案護理查房ppt幻燈片下載,主要介紹了護士長概述;病因和發病機制;病理;臨床表現;治療要點;護理診斷;護理措施;護理評價,歡迎點擊下載。
    手術室的個案護理ppt:這是手術室的個案護理ppt下載,主要介紹了病人信息;術前訪視;術中配合;術后訪視,歡迎點擊下載。
    《垂體腺瘤患者個案護理ppt》是由用戶Palpitation于2018-10-27上傳,屬于醫療健康ppt。

    精品推薦 個案護理ppt

    更多 ( 93 個) >> 個案護理ppt PPTOK為廣大PPT愛好者展示用戶上傳的《個案護理》ppt課件集合大全,歡迎點擊下載哦。......
  • 相關PPT

    縮略圖

    • 垂體腺瘤患者個案護理ppt
    舉報 日本无码αⅴ视频中文字幕
    <button id="gik42"><object id="gik42"></object></button>